危険な飛蚊症の症状の見分け方まとめ
みなさんは、普段生活しているときには気が付かなかったけれど、ふと白い壁を見ると目に違和感を抱いたり、虫のような浮遊物が見えたりすることはありませんか？
このように目の前に虫が飛んでいるように見える目の病気が「飛蚊症（ひぶんしょう）」。
ただ、飛蚊症と名前が付いていますが、すべての症状が「病気」ということではなく、治療が必要ない場合もあります。
そのため過度に心配する必要はありませんが、それでも治療が必要な場合もあるので、症状の種類や原因、治療方法などは知っておいたほうが良いでしょう。
飛蚊症の治療で大切なのは、原因の解明。
網膜剥離（もうまくはくり）や硝子体（しょうしたい）出血が原因の飛蚊症は、緊急治療が必要な場合もあるため、まずは飛蚊症を引き起こす原因を特定することが重要なのです。
今回は、飛蚊症の原因や治療方法（レーザー・手術）、緊急治療が必要な気を付けるべき飛蚊症についてもお話しますので、ぜひ参考にして下さいね。
飛蚊症とは？
飛蚊症の症状は「実際には何もないはずなのに、目の前にふわふわしたものが見える」というもの。
飛蚊症の症状は年齢とともに出やすくなるので、ある程度の年齢の方なら経験しているのではないでしょうか。
初めは「目の表面にほこりでも付いているんじゃないか」「目の表面の膜に異常があるんじゃないか」と思う人もいるようですが、飛蚊症の原因は眼球の中にあります。
そのため、目をこすっても目薬を差しても改善することはありません。
一度気になり始めると心配になるかもしれませんが、飛蚊症の多くは生理的な現象で、目の老化現象のひとつです。
ただし、症状が徐々に進行していく場合や、急激に症状がひどくなる場合は病的な飛蚊症の可能性があるので、眼科の病院で検査を受ける必要があります。
飛蚊症の見え方
飛蚊症は、視界に黒い点のようなものがうろうろして、まるで蚊が飛んでいるように見えるため飛蚊症と呼ばれていますが、実は必ずしも蚊のような物が見えるわけではなく見え方にはいくつか種類があります。
飛蚊症の見え方の種類
飛蚊症で見える形には、蚊が飛んでいるような黒い点（ゴマ状）のものに加えて、細長い虫状のもの、糸くず状のふわふわしたもの、カエルの卵のように点が連なっているもの、タバコの煙のようにもやっとしたものなどがあります。
これら以外にも細い血管のようなものが見えるという人もいますので、どんな形にせよ視界に何かが浮かんで見えるようであれば飛蚊症を疑ってみると良いでしょう。
硝子体（しょうしたい）について
先程、飛蚊症の多くは生理的なものだとお伝えしましたが、この生理的飛蚊症が起こるのは目の中にある「硝子体」に濁りが生じることが原因です。
硝子体は目の中にあるゼリー状の物質が詰まっているところで、外から入った光は角膜、水晶体を通ったあとにこの部分を通過し、網膜に届きます。
丸い目玉の中心はこの硝子体で満たされている状態のため、眼球を形成するために大変重要な部分だと言えるでしょう。
飛蚊症の原因
ここでは飛蚊症の原因について、詳しく見てみましょう。
生理的飛蚊症
飛蚊症の多くは老化によるもので、年齢を重ねれば多くの人が飛蚊症の症状を抱えることになります。
しかし、日常生活で飛蚊症が気になることはほとんどなく、自覚するまでに時間がかかることも。
飛蚊症の症状を意識しながら空を見上げたり、白い壁を眺めたりしなければ、なかなか気付かない程度の症状です。
生理的飛蚊症：子供の飛蚊症
生理的飛蚊症の原因は老化だけではなく、幼少期であっても飛蚊症になることはあります。
これは、母体内で眼球が作られる過程で、硝子体内の血管が消滅しなかったことによるものです。
もちろん生理的な飛蚊症なので治療の必要はありません。
生理的飛蚊症：老化による飛蚊症
一方、老化による飛蚊症は、目の中にある硝子体の変化によるもの。
硝子体はもともと、99％以上が水分のゼリー状の物と、繊維でできていますが、老化とともにこのゼリー状の物が液体へと変化して、液体と繊維が分離してしまいます。
これがさらに進むと硝子体内に空洞ができ、徐々に眼球の内側から硝子体がはがれる「後部硝子体剥離（こうぶしょうしたいはくり）」と呼ばれる状態になって、分離した繊維が漂うために蚊が目の前を飛んでいるように見えるのです。
硝子体がはがれること自体は生理的な現象なので、問題はありません。
しかし、これによって網膜裂孔（もうまくれっこう）や網膜剥離（もうまくはくり）を引き起こす可能性はあります。
普段は気にする必要がないものですが、症状の経過には気を付けたいところです。
病的飛蚊症
網膜裂孔・網膜剥離を原因とする飛蚊症
飛蚊症の中で、気を付けないといけないのは「病的飛蚊症」です。
お伝えしてきた通り、生理的飛蚊症は老化現象なので、誰でも経験するものであり、それほど気にする必要はありません。
しかし、飛蚊症の原因が何らかの目の病気である場合は、治療が必要です。
例えば、網膜裂孔や網膜剥離の場合には、初期症状として飛蚊症を発症することがあります。
網膜とは、カメラで言うフィルムに当たる部分で、目に入ってきた光を認識し脳へと伝達する重要な部分です。
簡単に説明すると、網膜裂孔は網膜に穴が開いてしまうこと、網膜剥離は網膜が眼底からはがれてしまうことだと理解しておいて下さい。
生理的飛蚊症の章で説明したように、年齢を重ねると硝子体は液化して「後部硝子体剥離」を起こすのですが、この際に硝子体と網膜が強く癒着している場合や、網膜が弱くなっている場合には、網膜裂孔や網膜剥離を起こしやすくなります。
硝子体出血を原因とする飛蚊症
飛蚊症は「硝子体内で起きた出血」によって引き起こされることもあります。
硝子体内に出血が起こるのは、糖尿病や高血圧症などの持病がある場合や、目に強い衝撃を受けた場合です。
硝子体出血を起こすと主に「目の前に墨が垂れてきたような感じがする」「霧がかかったように見える」といった症状が見られますが、軽度な硝子体出血だと飛蚊症のような症状が起こることもあります。
この場合、症状が徐々にひどくなったり、急激に悪化したりしたときには、眼科の病院を受診しなければなりません。
ぶどう膜炎を原因とする飛蚊症
目の病気に、「ぶどう膜炎」というものがあります。
これは目の中に炎症を引き起こす病気の総称で、場合によっては失明に至ることも。
このぶどう膜炎の中には硝子体に濁りを生じさせるものがあり、その場合には飛蚊症を引き起こします。
生理的な飛蚊症と比べると目に痛みを感じたり、充血や視力低下などの症状を感じたりするのが特徴です。
飛蚊症の検査
生理的な飛蚊症は治療が必要ないのですが、一度症状が気になり始めると不安を感じることもあると思いますし、場合によっては病気が原因の飛蚊症の可能性もあるので、検査はしておくほうが安心です。
飛蚊症の検査は、眼科の病院で行なわれる「散瞳眼底（さんどうがんてい）検査」と呼ばれるもの。
一般的によく行なわれている検査なので、痛みや恐怖感を覚えることはありません。
検査には30分程度かかり、瞳孔を開く目薬を使用することから検査後3～4時間は物が見えにくくなるなど、不自由を感じることもあります。
このため、病院の検査にひとりで車を運転して行くことは避けたほうが無難でしょう。
治療が必要な飛蚊症の治療法と治療費用
飛蚊症の治療法
病的飛蚊症の場合は網膜裂孔や網膜剥離、硝子体出血、ぶどう膜炎などが原因なので、その原因となっている病気の治療が必要です。
また、病的飛蚊症でない場合でも、飛蚊症を治療することはできます。
飛蚊症で蚊のようなものが見えるのは、硝子体内にある繊維やしわなどが原因。
この原因をレーザーで粉砕、分散することで症状を改善させることが可能です。
手術はレーザーの照射だけなので30分程度で終了します。
飛蚊症の治療費用
レーザーによる治療費は病院によって異なりますが、片目で10万円前後くらいが一般的なようです。
いかがでしたか？
飛蚊症自体はよくある症状ですし、それ自体が大きな問題になることはありませんが、病的飛蚊症の場合は原因となる病気の治療が必要です。
生理的な飛蚊症なのか、何らかの病気の前触れなのかを自身で判断するのは非常に難しいところですので、「今まで気にならなかったのに飛蚊症が気になるな」と感じたら、一度眼科の病院を受診してみてはいかがでしょうか？
※この記事は、2017年9月時点の情報に基づいて作成されています。
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監修医師プロフィール
産業医 山田
略歴
- 昭和30年
- 愛知県生まれ
- 昭和54年
- 愛知医科大学卒業
名古屋大学医学部予防医学教室入局 - 昭和60年
- 名古屋市職員健康管理センター所長
名古屋市産業医 - 平成5年
- 医学博士（名古屋大学）
- 平成6年
- 愛知医科大学助教授（産業保健科学センター）
- 平成8年
- 名古屋大学医学部講師（非常勤：予防医学）
- 平成12年
- エスエル医療グループ「栄内科」院長
なごや労働衛生コンサルタント事務所長 - 平成13年
- 愛知医科大学客員教授
- 平成20年
- 日本労働安全衛生コンサルタント会愛知支部長
