腸疾患（大腸癌、潰瘍性大腸炎、
クローン病、虚血性大腸炎等）／ホームメイト

読み方

ちょうしっかん
（だいちょうがん、かいようせいだいちょうえん、くろーんびょう、きょけつせいだいちょうえん）

特徴

腸疾患とは、大腸癌や炎症性腸疾患、大腸憩室症、過敏性腸症候群などの病気のこと。中でも、炎症性腸疾患は腫れや痛み・発熱などの炎症が大腸に起こる病気のことで、原因がはっきりと分かるものは特異性・原因が分からないものは非特異性に分かれます。特異性には感染性腸炎・薬剤性腸炎・虚血性腸炎・腸結核などがあり、非特異性は潰瘍性大腸炎やクローン病などです。潰瘍性大腸炎は炎症の部位が大腸のみに限られていますが、クローン病は口から肛門までのすべての消化管にでき、ほとんどは小腸の末端や大腸にもできることが特徴的。

症状

代表的な腸疾患とその症状について紹介します。

大腸癌

大腸（盲腸、結腸、直腸）に発生します。初期段階では無症状です。血便、残便感、下痢と便秘の繰り返し、便が細くなる、腹部の膨満感などの症状がある場合は受診が必要です。

潰瘍性(かいようせい)大腸炎(だいちょうえん)

大腸の粘膜に潰瘍やただれができる病気です。治りにくいうえ長期に渡って再発しやすい特徴があり、特定疾患（難病）に指定されています。主な症状としては、下痢、粘血便、発熱、腹痛、体重減少、貧血などが見られます。

クローン病

口から肛門までのあらゆる消化器に発症する原因不明の炎症や潰瘍で、小腸に多く発症します。若年層に多く、特定疾患に指定されています。主な症状としては、腹痛、下痢、体重の減少などが見られます。

虚(きょ)血性(けつせい)大腸炎(だいちょうえん)

大腸への血液の循環が悪くなり、粘膜に炎症や潰瘍が発症する病気です。主な症状としては、突然の腹痛と下痢、下血があります。

治療法

早期大腸癌（粘膜内癌）や大腸ポリープには内視鏡切除が可能ですが、粘膜下の層に癌の浸潤がみられる場合は腹腔鏡手術や開腹手術で腸を切除することになります。特異性(特異的炎症性腸疾患)の場合は、腸を安静に保ったり、場合によっては絶食や点滴などをしたりすることが治療法です。一方の非特異的炎症性腸疾患である潰瘍性大腸炎は、薬物療法と食事療法から行ない、効果がみられない場合は免疫抑制剤などを行なわなければなりません。また、クローン病も薬物療法・食事療法から行ない、合併や狭窄がみられるときはそれに対する治療や、場合によっては合併症の手術に至ることもあります。